Бронхіт: причини виникнення, можливі ризики та коли слід негайно звернутися до лікаря

Фото: ru.freepik.com
Бронхіт – одне з найбільш поширених захворювань респіраторної системи, але за цією назвою можуть критися різні джерела проблеми. Бронхіт з’являється не тільки через простудні захворювання, його можуть провокувати інфекції, алергічні реакції, небезпечні умови роботи, тютюнопаління.
Про те, чому розвивається бронхіт, на які симптоми потрібно звернути увагу, коли можна скористатися народними засобами, а в яких ситуаціях потрібно без зволікань звертатися до лікаря – Коротко про розповіла доктор медичних наук, професор, лікар-вірусолог Алла Мироненко.
Ознаки бронхіту – подібні, джерела та терапія – різні

Лікар-вірусолог Алла Мироненко. Фото: amnu.gov.ua
– Алло Петрівно, через що з’являється бронхіт і наскільки він небезпечний?
– У бронхіту може бути безліч першопричин – інфекційні, алергічні, будь-які інші. Це дуже широке питання. Загалом, бронхіт – це запальний процес у бронхах. Він може виникати як наслідок інфекційних процесів, так і алергічних реакцій або токсичних впливів.
Бронхи – це розгалужена система дихальних шляхів, по яких повітря потрапляє з трахеї в легені. Якщо їх слизова оболонка запалюється, вона набрякає і починає продукувати більше слизу, що призводить до кашлю і ускладнює процес дихання.
Наприклад, бронхіт може виникати на підприємстві, де виготовляють цемент, або виявлятися у гірників, яким доводиться вдихати вугільний пил. Бронхіт – це дуже широке поняття.
Зазвичай виділяють гострий і хронічний бронхіт. Гострий частіше виникає при вірусних інфекціях і триває декілька тижнів, а хронічний пов’язаний із тривалим впливом подразників на дихальні шляхи.
– Виходить, бронхіт з’являється не тільки через те, що людина застудилася, не лікувала хворобу чи не вилікувала її до кінця?
– Зовсім ні. Існує, наприклад, бронхіт у курців. Він розвивається через постійний вплив тютюнового диму, який пошкоджує слизову бронхів та порушує її захисні властивості.
– Ознаки бронхіту, незалежно від причини, ймовірно, будуть приблизно ідентичні? Кашель, можливо, підвищення температури?
– Здебільшого так. Найчастіше це кашель – спочатку сухий, потім із виділенням мокротиння, відчуття стиснення в грудях, іноді задишка і загальна слабкість.
– Підвищення температури не обов’язкове?
– Хронічні бронхіти можуть протікати без підвищення температури. Якщо є загострення бронхіту, температура може збільшуватися, але до невисоких значень – приблизно 37,2-37,5, не більше. Висока температура частіше зустрічається при інфекційних процесах – вірусних або бактеріальних.
– Лікування бронхіту, як я розумію, значною мірою залежатиме від його причини?
– Безумовно. Існують також бронхіти з алергічною складовою, що супроводжуються бронхоспазмом. І в таких випадках лікування зовсім інше. Тут можуть застосовуватися препарати, які знімають бронхіальний спазм та зменшують запалення алергічного походження. Кожен випадок вимагає індивідуального підходу.
Це як з гепатитом – запаленням печінки. Запалення може бути спричинене токсинами внаслідок отруєння токсичними речовинами. Може бути вірусним, а вірусів безліч: А, B, C, D та інші. Крім того, гепатит може мати паразитарну природу. Причина запалення може бути різноманітною – і це стосується як гепатиту, так і бронхіту та інших запальних процесів.
І щоб зрозуміти причину бронхіту, потрібна консультація лікаря. Іноді для уточнення джерела проблеми потрібне обстеження: аналізи крові, рентгенографія грудної клітки, дослідження мокротиння.
– Чи багато людей страждають від бронхіту?
– Досить багато. Оскільки захворювання дихальних шляхів, особливо вірусні респіраторні інфекції, займають перше місце за поширеністю серед усіх інфекційних захворювань. Особливо часто вони зустрічаються в холодну пору року.
Бронхіт може бути як ускладненням, так і самостійним захворюванням, коли спочатку немає даних про те, що мало місце інфікування респіраторним вірусом. Тому при тривалому кашлі важливо вчасно пройти обстеження і не відкладати візит до лікаря.
– З якими хворобами можна сплутати бронхіт?
– Бронхіт може розвинутися в результаті інфікування, наприклад, грипом або іншими респіраторними вірусами, яких існує дуже багато.
Застуда також може бути причиною. Але часто буває так, що у людини є певний збудник, а проявляється він після переохолодження. Переохолодження послаблює захисні механізми організму – інфекція починає активно діяти.
Наприклад, у людей похилого віку може бути респіраторно-синцитіальний вірус. У літніх людей і дітей такі інфекції іноді протікають важче через особливості імунної системи.
– Якщо причиною бронхіту був вірус, чи можуть бути корисними народні методи? Наприклад, вживання гарячого молока з жиром або щось подібне?
– Народні методи – це добре. Такий бронхіт мине, якщо це не загострення хронічного бронхіту, який вже був у людини, або якщо бронхіт не перейшов у бронхіоліт або запалення легенів. У цьому випадку може підвищуватися температура через активізацію бактеріальної флори, яка завжди присутня на шкірі та слизових оболонках.
Коли вірус руйнує клітини, ці пошкоджені клітини, що вкривають наші дихальні шляхи, стають живильним середовищем для бактерій. Бактерії харчуються цими мертвими клітинами, а коли вони починають активно розмножуватися, виникає запалення, що супроводжується підвищенням температури. І тоді вже необхідне лікування антибіотиками. Але важливо враховувати, що антибіотики впливають лише на бактерії і не допомагають при вірусній інфекції. Все повинен визначати лікар.
Полегшити самопочуття при бронхіті допоможуть теплі напої, масло какао, ведмежий жир
– Щодо народних методів. Чи правильно я розумію, що якщо це бронхіт курця, шахтаря або алергічний бронхіт, то вони не будуть ефективними?
– Вони можуть полегшити стан того ж курця. Але, наприклад, в інституті пульмонології, який спеціалізується на лікуванні захворювань дихальних шляхів, відмовляються лікувати курців, поки вони не кинуть палити: інакше це зовсім неефективно. Поки людина продовжує палити, слизова оболонка бронхів постійно подразнюється – запалення підтримується.
– А бронхіт шахтаря, як ви говорите, можна вилікувати?
– Існують різні методи. Включно з вживанням ведмежого жиру. Вважається, що він перешкоджає розвитку професійного пневмоконіозу – стану, коли легені переповнюються пилом і перестають виконувати свою функцію. В результаті пневмоконіозу виникає задишка, не вистачає кисню, страждають серце та інші органи. Це вже професійне захворювання. Такі захворювання зазвичай розвиваються поступово, протягом багатьох років роботи в умовах підвищеної запиленості.
– А що ви думаєте, наприклад, про гарячий кисіль або гаряче молоко з жиром і сушеним інжиром? Напевно, при бронхіті в цілому варто віддавати перевагу теплим напоям?
– При запаленні бронхів чи трахеї не варто вживати холодні напої. Холодний напій проходить через стравохід, який розташований безпосередньо поруч із трахеєю. Під час вживання чогось холодного відбувається спазм судин через вплив холоду, що ще більше посилює запалення.
А теплі напої, такі як кисіль чи молоко, полегшують кашель: вони зволожують слизову оболонку і допомагають розріджувати мокротиння.
Тому при запаленні дихальних шляхів не рекомендується пити холодне. Потрібно пити тепле або гаряче, але не настільки гаряче, щоб викликати опіки – просто добре тепле.
– За якими ознаками можна зрозуміти, що настав час звертатися до лікаря і не варто чекати, поки бронхіт пройде сам? Які це ознаки?
– Потрібно вимірювати температуру тіла і стежити за своїм станом. Чи є пітливість. Також важливо звертати увагу на задишку, слабкість, біль у грудях. Загалом, чим раніше звернутися до лікаря, тим краще. Але люди різні, і багато хто чекає, поки все пройде саме собою.
Проте, якщо людина кашляє вже два місяці – це дуже тривожний симптом. Це може бути що завгодно, аж до туберкульозу. І тут не можна відкладати візит до лікаря.
Якщо людина кашляє два місяці, це може бути і онкологія. Навіть два тижні кашлю – вже привід для занепокоєння.
Важливий також характер кашлю – сухий він чи вологий, чи є виділення мокротиння, якого воно кольору. Лікар повинен поставити пацієнту безліч питань. Наприклад, зелене або жовте мокротиння може вказувати на бактеріальну інфекцію, і може знадобитися лабораторне дослідження мокротиння.
В цілому, слід орієнтуватися на загальний стан. Якщо є виснажливий кашель, який триває вже два тижні, потрібно не йти, а бігти до лікаря. І якщо, не дай боже, піднімається температура – можна запідозрити пневмонію.
– А температура 37,2-37,5 теж вважається температурою?
– На початку розвитку бронхіту температури може не бути, але через кілька днів вона може з’явитися – наприклад, 37,2-37,3, що вже може свідчити про приєднання бактеріальної флори. Таку температуру називають субфебрильною – вона невелика, але все ж таки вказує на запальний процес. Однак кожен випадок індивідуальний, і займатися цим повинен фахівець – лікар.
До речі
Народні способи лікування бронхіту
Деякі народні засоби дійсно можуть допомогти полегшити ознаки бронхіту – наприклад, зменшити інтенсивність кашлю, зменшити подразнення дихальних шляхів і покращити відходження мокротиння. Однак лікарі наголошують: ці методи можуть бути лише доповненням до основного лікування і підходять переважно при легких вірусних формах хвороби.
При запаленні бронхів та трахеї лікарі рекомендують вживати теплі напої. Краще вживати помірно гарячі напої – воду, трав’яні чаї, компоти, морси. Вони сприяють зволоженню слизової оболонки та полегшують кашель. Зокрема, теплий кисіль обволікає слизову оболонку горла і може пом’якшувати сухий подразнюючий кашель.
- Тепле молоко з додаванням вершкового масла або іншого жиру допомагає пом’якшити горло і зменшити подразнення дихальних шляхів. Іноді до цього напою додають сушений інжир – вважається, що він допомагає полегшити кашель.
- Масло какао іноді застосовують при бронхіті для пом’якшення кашлю. Його додають у тепле молоко або вживають невеликими порціями.
- Ведмежий жир – старовинний народний метод, який використовують при захворюваннях дихальних шляхів. Його приймають внутрішньо або використовують для розтирання грудної клітки. Вважається, що ведмежий жир допомагає підтримувати організм та полегшувати стан при хронічних захворюваннях легень.
- При кашлі часто використовують відвари трав – наприклад, чебрецю, липи, ромашки або мати-й-мачухи. Вони допомагають зменшити запалення і можуть полегшити відходження мокротиння.
- Мед має м’який протизапальний ефект і може зменшувати подразнення горла. Його додають у теплий чай або молоко. Важливо, щоб напій не був надто гарячим, інакше корисні властивості меду зменшуються.
- Інгаляції з теплою парою, наприклад, над теплою водою або трав’яним відваром, можуть тимчасово полегшити дихання та зволожити слизову оболонку дихальних шляхів.
Однак важливо пам’ятати: якщо кашель триває більше двох тижнів, стає інтенсивнішим, супроводжується підвищенням температури, задишкою або сильною слабкістю – не можна займатися самолікуванням. Необхідно звернутися до лікаря, щоб виключити серйозні ускладнення, такі як запалення легенів.
